Атопический дерматит у маленьких детей.

Атопический дерматит- патология, которая характеризуется хроническим иммунным воспалением кожного покрова.

❗️Очаги воспаления могут располагаться по всему телу, но особенно детские щечки и складочки, а также зону под подгузником.

Симптомы:
🔸Выраженная сухость кожных покровов, с которой не справляется обычный детский крем.
🔸Покраснения и воспаления на коже.
🔸Зуд.

Причины:
▫️Наследственная склонность к аллергическим патологиям;
▫️Нарушение режима питания, что нередко наблюдается в ситуациях, когда кормящие мамы употребляют в пищу аллергенные продукты (цитрусы, шоколад, экзотические фрукты), малышу вводят прикорм раньше положенного времени или дают попробовать ингредиенты, неподходящие ребенку по возрасту;
▫️Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта.

Диагностика:

🟠Различные аллергологические тесты, направленные на выявление веществ, к которым имеется повышенная чувствительность;

🟠Общеклинический и биохимический анализы крови;


Почему атопический дерматит возвращается?

При атопическом дерматите у кожи нарушен защитный барьер, она более проницаема для внешних раздражителей. Попадая на кожу, они запускают механизм иммунного воспаления: кожные иммунные клетки быстро «включаются» в реакцию, выделяя особые вещества — провоспалительные цитокины.

🔄 На появление цитокинов клетки отвечают ещё большей активностью, и получается замкнутый круг: кожа постоянно находится в гиперреактивном состоянии из-за действия раздражителей и своего ответа на них — и не может восстановиться.

И нередко после завершения курса терапии очаги дерматита возвращаются, даже если казалось, что лечение помогает. Можно выделить несколько причин этого:
🔘 недостаточные сроки терапии (слишком короткие курсы, часто обусловленные боязнью пациента применять кортикостероиды длительно)
🔘 пренебрежение базисной терапией — использованием эмолентов
🔘 нарушение режима (перегрев, продолжительное купание, использование горячей воды, агрессивных моющих средств и так далее)
🔘 применение препаратов низкой активности, не сопоставимых со степенью воспалительной реакции

Как продлить ремиссию?
🟡 использовать лечебный препарат до полного регресса высыпаний
Вам может казаться, что кожа пришла в норму, но оценить её состояние может только врач. Не отменяйте гормоны самостоятельно!
🟡регулярно и достаточно увлажнять кожу
🟡следить за влажностью воздуха в помещении, корректировать гигиенические процедуры в ванной в зависимости от потребностей кожи
🟡применять поддерживающую терапию на зонах, наиболее подверженных рецидиву

Разберём подробнее последний пункт
Проактивная терапия включает продолжительное использование местных кортикостероидных средств или ингибиторов кальциневрина в особом режиме, чтобы обеспечить контроль над часто обостряющимся заболеванием.

Выбор препарата и режим его применения (чаще всего это применение 2-3 раза в неделю длительно) определяются врачом. В проактивном режиме лекарственное средство наносится на внешне здоровую кожу в зонах привычного воспаления — это позволяет уменьшить риск активации иммунных клеток кожи, легко вовлекающихся в воспаление при атопическом дерматите.

Атопический дерматит — это хроническое, то есть длительно длящееся, воспаление кожи. Для него характерно рецидивирующее течение, периоды ремиссии чередуются с
обострениями.
⠀
Основой заболевания являются “два кита”:
- особенность строения кожного барьера. Если представить кожу как кирпичную стену, то атопичной коже очень не хватает цемента. Поэтому она пропускает через себя различные вещества снаружи (выше риск аллергии, кожных инфекций), теряет много влаги изнутри и легко раздражается от внешних воздействий.
- особенность иммунного ответа организма. Некоторые иммунные клетки работают очень интенсивно, вследствие чего и другие начинают работать “иначе”. При этом у разных людей могут преобладать разные типы клеток. Оказывается, что зависеть это может не только от возраста, а даже от расовой принадлежности.
⠀
Усиленная работа иммунных клеток, сложные иммунные реакции при хроническом воспалении, микровоспаление кожи даже когда его не видно глазом, изменения в
строении кожного покрова — всё это объясняет необходимость:
- постоянного ухода, подходящего и достаточного;
- длительного лечения, регулярного врачебного контроля и коррекции терапии;
- бережного отношения к коже
⠀
А также вышеперечисленное объясняет что делать НЕ нужно:
- искать дисбактериоз в кишечнике
- купать ребёнка в отварах череды/ромашки/лаврового листа
- "чистить" организм сорбентами


‼️Продолжим следующую тройку заболеваний кожи головы, которые сопровождаются зудом.
⠀
3. ✅ Атопический дерматит (АтД) – выраженный зуд на коже, покраснения, шелушение в области затылка, с переходом на заднюю поверхность шеи, трещинки за ухом могут свидетельствовать о наличии АтД. Могут самостоятельно использоваться шампуни с противозудными и противовоспалительными компонентами:
☺️ Например, DermoCapillaire Успокаивающий шампунь для взрослых и детей Eucerin, Топикрем рН 5 шампунь, ALLERGIKA Мягкий шампунь, Sensinol Ducray.
Другие противовоспалительные средства – назначаются дерматологом на приеме.
⠀
4. ✅ Псориаз. Красные элементы – бляшки с серебристыми чешуйками на волосистой части головы, часто с переходом на лоб, шею. Используются стероидные средства, препараты кальципотриола, метотрексата и биологической терапии – в зависимости от степени тяжести и распространенности процесса, - назначаются врачом-дерматологом. Самостоятельно могут использоваться косметические средства – шампуни:
☺️ Например, DUCRAY Восстанавливающий шампунь для устранения шелушения кожи головы "KERTYOL" P.S.O, шампунь Vichy PSO, шампунь Noreva Psorianе.
❗️Обратите внимание, для точной диагностики состояния, обратитесь к врачу-дерматологу.
⠀
5. ✅ Аллергический дерматит. Например, на парафенилендиамин (PPD) – краситель, который добавляют в краску для окрашивания волос в черный цвет. Аллергия может быть на шампунь для волос, кондиционер, поэтому обратите внимание, если появился зуд на голове, краснота, возможно, вы купили новый шампунь или покрасились в новый цвет. Как себе помочь? Исключить причинное средство, показаться врачу в случае выраженного зуда.
⠀
❓У вас бывает зуд кожи головы? Как спасаетесь?

Отопительныи‌ сезон приближает климат наших домов к климату пустыни.🦂

Жалобы на
⚡️длительно не излечивающиеся дерматиты, ⚡️обострение атопического дерматита, ⚡️сухость, чувство стягивания, шелушение кожи,
⚡️увеличившии‌ся расход увлажняющего крема
по мере похолодания дерматологи начинают выслушивать намного чаще.

Страдающая от обезвоживания кожа в большеи‌ степени
♨️подвержена повреждениям и инфекционным заболеваниям,
♨️быстрее стареет,
♨️в случае дерматологического заболевания восстанавливается дольше даже при правильно подобраннои‌ терапии.
⭕️Для пациентов с ксерозом и атопическим дерматитом влажность воздуха имеет особое значение. В оптимальном климате обострения развиваются гораздо реже и купируются легче и быстрее.

💧Помимо однозначнои‌ пользы для кожи, отмечу пользу для бюджета - расход недеше‌вых увлажняющих средств для лечения перечисленных состоянии‌ уменьшается в разы.💎

☔️Оптимальная влажность воздуха в помещении - 45-65%.😃
☂️В осенне-зимнии‌ период влажность во многих помещениях, особенно в новострои‌ках составляет 20-30%.😖

Как узнать достаточно ли увлажне‌н воздух у вас дома?

Наде‌жныи‌ и точныи‌ способ - приобрести ✅гигрометр.

В продаже есть очень удобные сочетания с термометром.❄️☀️У вас будет маленькая метеостанция.

Только создавать климат сможете сами, установив

✅увлажнитель воздуха.

Они бывают паровые и ультразвуковые. Разнои‌ мощности. Выбираи‌те на свои‌ вкус.👀
Стоимость на эффективность особенно не влияет.

🔷Важно обращать внимание на помещение какои‌ площади рассчитан прибор. В квартиру из нескольких комнат целесообразно приобрести соответсвующее количество увлажнителеи‌.

⚠️Преувеличить значение оптимальнои‌ влажности в доме невозможно. Помимо здоровья и молодости кожи, увлажне‌нныи‌ воздух влияет на профилактику и успешность терапии ОРВИ.👾

В каждыи‌ дом - увлажнитель воздуха.😊